研究发现，每周额外食用一份薯条，风险会稳步增加——存在明确的“剂量-效应”关系，意味着吃得越多，风险越高。

研究人员表示，虽然先前的研究暗示土豆与 2型糖尿病之间存在关联，但证据并不一致，并且常常缺乏关于烹饪方法以及用其他食物替代土豆可能产生的影响的详细信息。

“我们的研究通过考察不同类型的土豆、追踪数十年的饮食、考虑长期体重变化以及探索用其他食物替代土豆的影响，提供了更深入、更全面的见解” 第一作者、营养学系博士后研究员 Seyed Mohammad Mousavi 说道。“我们正在将讨论从 ‘土豆是好是坏？’ 转向一个更细致、更有用的问题：它们是如何烹饪的，以及我们能用什么食物替代它们？”

用豆类、非淀粉类蔬菜，甚至精制谷物替代薯条，也被发现与降低糖尿病风险相关，这提供了除全谷物之外更灵活的替代选择。

研究人员检查了参与“Nurses' Health Study”、“Nurses' Health Study II”和“Health Professionals Follow-up Study” 的 205,107 名男性和女性的饮食习惯和糖尿病结局。

在超过 30 年的时间里，参与者定期回答饮食问卷，详细说明他们食用某些食物的频率，包括薯条；烤土豆、煮土豆或土豆泥；薯片或玉米片；以及全谷物。他们还报告了新的健康诊断，包括 2型糖尿病，以及各种其他健康、生活方式和人口因素，研究人员对这些因素进行了控制。

在研究期间，共有 22,299 名参与者报告患上 2型糖尿病。值得注意的是，薯条与糖尿病风险之间的关联在诊断前 12-20 年食用时最为强烈，这表明长期饮食模式很重要。

薯条带来的风险增加在体重指数（BMI）较高的个体和白人参与者中最为明显，并且这种效应修饰在统计学上具有显著意义。

研究发现，每周食用三份薯条会使患 2型糖尿病的风险增加 20%，其中约一半的风险可通过随时间的体重增加来解释。每周食用三份薯条的风险比（Hazard Ratio）为 1.20（95% 置信区间[CI] 1.12 至 1.28）。烤土豆、煮土豆、土豆泥以及薯片/玉米片与 2型糖尿病风险没有显著关联。

关键点：使用数十年间重复的饮食问卷（而非仅一个起点）是发现薯条关联的关键——仅依赖初始饮食数据的研究错过了这种更强的关联。

对于烤土豆、煮土豆或土豆泥，每周食用三份的风险比为 1.01（95% CI 0.98 至 1.05），表明无显著关联。然而，研究人员计算得出，用全谷物（如全麦意面、全麦面包或法罗小麦）替代烤土豆、煮土豆或土豆泥，可以将 2型糖尿病风险降低 4%。用全谷物替代薯条则可使 2型糖尿病风险降低 19%。

研究估计，即使用精制谷物替代薯条也能降低 2型糖尿病风险。相反，用白米替代土豆，尤其是烤土豆、煮土豆或土豆泥，则与更高的 2型糖尿病风险相关。薯片或玉米片与 2型糖尿病风险之间未发现显著关联。

薯片缺乏关联的结果在所有分析模型中均保持一致。

研究人员采用一种新颖的荟萃分析方法来补充他们的研究，利用先前发表的队列研究数据，评估用全谷物替代土豆可能如何影响 2型糖尿病风险。这涉及两项独立的荟萃分析：一项基于 13 个考察土豆摄入量的队列数据，另一项基于 11 个考察全谷物摄入量的队列数据，每项分析涵盖四大洲超过 500,000 名参与者和 43,000 例 2型糖尿病诊断。

其结果与这项新研究的结果高度一致。

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